Tabla de contenido

• ¿Qué es el sarcoma de tejido blando en adultos?
• Explicación de las etapas
• Aspectos generales de las opciones de tratamiento
• Tratamiento por etapas

El sarcoma de tejido blando en adultos es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en el tejido blando de parte del cuerpo. Los tejidos blandos del cuerpo incluyen los músculos, tejidos conectivos (tendones), vasos que transportan sangre o linfa, articulaciones y grasa.

Una masa o una hinchazón en alguna parte del cuerpo puede aparecer si la persona tiene un sarcoma de tejido blando. La masa quizás no sea dolorosa. Si hay síntomas, el médico podría extraer un pedazo pequeño de tejido de la parte hinchada. Este procedimiento se conoce como una biopsia. El tejido se analizará en el microscopio para determinar la presencia de células cancerosas. Un paciente quizás tenga que ir al hospital para hacerse esta prueba.

La probabilidad de recuperación (pronóstico) y elección de tratamiento dependerán del tamaño y etapa del cáncer (qué tanto se ha diseminado el cáncer), la edad del paciente y el estado de salud en general.

Una vez detectado el sarcoma de tejido blando en adultos, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Este examen se llama clasificación por etapas. El médico necesita saber la etapa en que se encuentra la enfermedad para poder planificar el tratamiento adecuado.

A diferencia de la mayoría de cánceres, el tamaño del sarcoma de tejido blando no es tan importante como lo es el aspecto que tengan las células cancerosas en el microscopio. Entre más diferencia haya entre el aspecto de las células cancerosas y las células normales, más avanzada se encuentra la etapa. Las siguientes etapas se emplean para la clasificación del sarcoma de tejido blando en adultos:

Etapa IA

Las células cancerosas tienen un aspecto ya sea muy similar a, o algo diferente de, las células normales (bien- diferenciadas o moderadamente bien diferenciadas). El cáncer se encuentra ya sea cerca de la superficie o profundizado y mide menos de 5 centímetros o (cerca de 2 pulgadas), pero no se ha diseminado ni a los nódulos linfáticos ni a otras partes del cuerpo (los nódulos linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es la de producir y almacenar células que combaten la infección).

Etapa IB

Las células cancerosas tienen un aspecto ya sea muy similar a, o algo diferente de, las células normales (bien- diferenciadas o moderadamente bien diferenciadas). El cáncer se encuentra cerca de la superficie y mide más de 5 centímetros, pero no se ha diseminado ni a los nódulos linfáticos ni a otras partes del cuerpo.

Etapa IIA

Las células cancerosas tienen un aspecto ya sea muy similar a, o algo diferente de, las células normales (bien- diferenciadas o moderadamente bien diferenciadas). El cáncer es profundo y mide más de 5 centímetros, pero no se ha diseminado a los nódulos linfáticos u otras partes del cuerpo.

Etapa IIB

Las células cancerosas tienen un aspecto muy diferente a las células normales (pobremente diferenciadas o no diferenciadas).El cáncer se encuentra ya sea cerca de la superficie o profundizado y mide menos de 5 centímetros, pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

Etapa IIC

Las células cancerosas tienen un aspecto bastante diferentes de las células normales (pobremente diferenciadas o no diferenciadas) El cáncer está cerca de la superficie y mide más de 5 centímetros, pero no se ha diseminado a los nódulos linfáticos u otras partes del cuerpo.

Etapa III

Las células cancerosas lucen bastante diferentes de las células normales (pobremente diferenciadas o no diferenciadas) El cáncer es profundo y mide más de 5 centímetros, pero no se ha diseminado a los nódulos linfáticos u otras partes del cuerpo.

Etapa IV

El cáncer podría haberse extendido a los ganglios linfáticos del área o podría haberse extendido a otras áreas del cuerpo, tales como pulmones, cabeza o cuello.

Recurrente

Enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en los tejidos donde se originó inicialmente o en otra parte del cuerpo.

Existen tratamientos para todos los pacientes con sarcoma de tejido blando en adultos. Se emplean tres clases de tratamiento:

• Cirugía (extracción del cáncer en una operación).
• Radioterapia (uso de rayos X de alta energía para eliminar las células
  cancerosas).
• Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).

La cirugía es el tratamiento más común para el sarcoma de tejido blando en adultos. El médico puede eliminar el cáncer y parte del tejido sano que se encuentra alrededor del cáncer. En algunas ocasiones, se tiene que quitar (amputar) todo o parte de un brazo o pierna para asegurarse de que el cáncer haya sido extraído en su totalidad. Si el cáncer se ha diseminado a los nódulos linfáticos, éstos serán extraídos (disección de nódulos linfáticos).

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina externa al cuerpo (radioterapia de haz externo) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) a través de tubos plásticos delgados que se aplican al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna).

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. La quimioterapia puede tomarse en forma oral, o puede administrarse en el cuerpo con una aguja en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo. La quimioterapia que es administrada después de una cirugía, cuando no se pueden ver células cancerosas, se llama quimioterapia adyuvante. En sarcoma de tejido blando, la quimioterapia a veces se inyecta directamente a los vasos sanguíneos en el área donde se encuentra el cáncer. Este tratamiento se conoce con el nombre de quimioterapia regional.

La quimioterapia y/o radioterapia pueden emplearse para reducir el cáncer de tal manera que éste pueda ser extraído sin tener que amputarse todo un brazo o una pierna.

Los tratamientos para sarcoma de tejido blando en adultos dependerán de la etapa en que se encuentra la enfermedad, la edad del paciente y el estado de salud en general.

Los pacientes podrían tomar en cuenta un tratamiento estándar debido a su eficacia en pruebas anteriores o participación de una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores formas de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada.

Sarcoma de tejido blando en adultos - etapa IA, IB y IIA

Tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el cáncer.
2. Cirugía con radioterapia, antes o después de esta.
3. Radioterapia de alta dosis seguida de cirugía y radioterapia.

Si el cáncer se encuentra en la cabeza o el cuello, el abdomen o el pecho, a Ud. se le podría someter a cualquiera de los siguientes tratamientos:

1. Cirugía para extraer el cáncer posiblemente seguida de radioterapia.
2. Radioterapia seguida de cirugía.

Sarcoma de tejido blando en adultos - etapa IIB, IIC y III

El tratamiento podría ser uno de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el cáncer.
2. Cirugía para extraer el cáncer seguida de radioterapia.
3. Radioterapia sola.
4. Radioterapia y/o quimioterapia antes de cirugía, posiblemente seguida de radioterapia.

Sarcoma de tejido blando en adultos - etapa IV

Si el cáncer se ha extendido a los nódulos linfáticos, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el cáncer y los nódulos linfáticos en el área donde se haya diseminado el cáncer (disección de los nódulos linfáticos), posiblemente seguida de radioterapia.
2. Radioterapia antes y después de cirugía para extraer el cáncer y disección de nódulos linfáticos.
3. Una prueba clínica de cirugía y/o radioterapia seguida de quimioterapia.

Si el cáncer se ha extendido a los pulmones, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el cáncer primario seguida de radioterapia, seguida de cirugía para extirpar el cáncer del pulmón.
2. Cirugía para extirpar el cáncer primario.
3. Cirugía para extirpar el cáncer primario seguido de radioterapia.
4. Radioterapia, posiblemente seguida de quimioterapia.

Si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

1. Cirugía para extirpar el cáncer con radioterapia antes o después de la cirugía, posiblemente seguido de quimioterapia.
2. Quimioterapia para reducir el dolor e incomodidad causado por el cáncer.

Sarcoma de tejido blando en adultos - recurrente

Tratamiento dependerá de la clase de tratamiento que el paciente recibió anteriormente. Tratamientos podrían ser cualquiera de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el cáncer.
2. Cirugía para extraer el cáncer seguida por radioterapia.
3. Quimioterapia sola. ●

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Importante: La información contenida aquí no tiene la intención de suplir la relación con su médico. Si tiene dudas, consulte a su médico.