¿Qué es el sarcoma de tejido blando infantil?
El sarcoma de tejido blando es una enfermedad en la que comienzan a crecer células cancerosas (malignas) en el tejido blando en algún lugar del cuerpo. Los tejidos blandos incluyen músculos, tendones (bandas de fibra que conectan los músculos a los huesos), tejidos fibrosos, grasa, vasos sanguíneos, nervios y tejido sinovial (tejidos alrededor de las articulaciones). Los tejidos blandos conectan, apoyan y rodean otras partes del cuerpo y órganos.
Los sarcomas de tejido blando son poco comunes en infantes y en niños. Si un paciente tiene síntomas de sarcoma de tejido blando, el médico podría ordenar rayos-X y otros exámenes. El médico también podría cortar un pedazo de tejido para examinarlo en el microscopio con el fin de determinar la presencia de células cancerosas. Este procedimiento se conoce como una biopsia.
Hay muchos tipos de sarcomas de tejido blando, dependiendo de la suavidad del tejido donde se origina el cáncer. El rabdomiosarcoma es el tipo más común de sarcoma de tejido blando infantil. Se origina en los músculos alrededor del hueso y puede ser encontrado en cualquier parte del cuerpo. Si usted desea obtener información sobre rabdomiosarcoma, consulte el documento de información para pacientes sobre rabdomiosarcoma.
Los siguientes tipos de sarcoma de tejido blando infantil se cubren en este documento:
- Fibrosarcoma: se origina en el tejido fibroso de los brazos y piernas.
- Neurofibrosarcoma: se origina en los nervios cerca de la superficie de los brazos, piernas y tronco.
- Leiomiosarcoma: se origina en los músculos del tronco.
- Lliposarcoma: se origina en la grasa de los brazos y piernas.
- Sarcoma sinovial: se origina en los forros de las cavidades de las articulaciones y vainas de tendones (bolsas pequeñas de fluidos que rodean y protegen los tendones) en los brazos, piernas y tronco.
- Hemangiopericitoma: se origina en los vasos sanguíneos de los brazos, piernas, tronco, cabeza y cuello.
- Sarcoma alveolar de parte suave: se origina en los nervios que van a los músculos en los brazos y las piernas.
- Histiocitoma fibroso maligno: comienza en el tejido fibroso de las piernas.
- Tumor desmoide (fibromatosis): no es cáncer, pero puede confundirse con un tipo de fibrosarcoma.
La probabilidad de su recuperación (pronóstico) y elección de tratamiento dependerán del tipo, localización y etapa del tumor y de la edad, tamaño, etapa de desarrollo y estado de salud en general del paciente.
Explicación de las etapas
Una vez detectado el sarcoma de tejido blando infantil, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Este procedimiento se llama clasificación por etapas. El médico necesita saber la etapa en la que se encuentra el cáncer para poder planificar el tratamiento adecuado.
Existen varias etapas de clasificación para el sarcoma de tejido blando infantil. No hay una sola que se aplique para todos los tipos de este cáncer. Las opciones de tratamiento que se presentan en este documento están basadas en si el cáncer se ha diseminado o en la cantidad de tumor que queda después de cirugía.
Tumor desmoide
Los tumores desmoides no son cáncer. Los tumores desmoides se pueden confundir con un tipo de fibrosarcoma.
Sarcoma de tejido blando infantil no metastático
El cáncer se encuentra sólo en el área donde comenzó y no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Sarcoma de tejido blando infantil metastático
El cáncer se ha diseminado de donde comenzó a otras partes del cuerpo.
Sarcoma de tejido blando infantil recurrente
El cáncer ha regresado (recurrido) después de haber sido tratado. Puede regresar al área donde comenzó o a otra parte del cuerpo.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Tratamiento por etapas
El tratamiento para sarcoma de tejido blando infantil dependerá del sitio afectado por el cáncer, qué tanto se ha diseminado y la apariencia de las células cancerosas en el microscopio.
El paciente podría recibir tratamiento que se considera estándar según los resultados obtenidos por varios pacientes en pruebas anteriores o podría optar por participar en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada.
Sarcoma de tejido blando infantil - no metastático
El tratamiento dependerá del tipo de sarcoma de tejido blando.
Si el niño tiene fibrosarcoma (niño mayor o adolescente), neurofibrosarcoma, liposarcoma, sarcoma sinovial, hemangiopericitoma (mayor de 1 año de edad), histiocitoma fibroso maligno o leiomiosarcoma, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
- Cirugía para extraer todo el cáncer. Algunas veces se tiene que hacer una segunda operación para asegurarse de que todo el tumor ha sido extraído.
- Cirugía para extraer el cáncer seguida de radioterapia (si quedan
cantidades pequeñas de tumor después de la cirugía).
- Cirugía para extraer el cáncer seguida de radioterapia y quimioterapia (si quedan cantidades grandes de tumor después de la cirugía).
Se están evaluando en pruebas clínicas nuevas formas de combinar quimioterapia y radioterapia con cirugía.
Si el niño es más joven y tiene fibrosarcoma o es menor de 1 año y tiene hemangiopericitoma, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
- Cirugía para extraer todo el cáncer. Algunas veces se tiene que hacer
una segunda operación para asegurarse de que todo el tumor ha sido
extraído.
- Quimioterapia y radioterapia si el tumor no puede ser extraído con
cirugía.
Si el niño tiene un tumor desmoide, el tratamiento quizás consista en cirugía para extraer el tumor. Si queda algo de tumor después de efectuada la cirugía, el niño quizás reciba radioterapia o quimioterapia.
Si el niño tiene sarcoma alveolar de parte blanda, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
- Cirugía para extraer todo el cáncer.
- Cirugía seguida de radioterapia (si el cáncer no es completamente
extraído durante cirugía).
- Cirugía seguida de quimioterapia. Este tratamiento todavía está siendo
evaluado en pruebas clínicas.
Se están evaluando en pruebas clínicas nuevas formas de combinar quimioterapia y radioterapia con cirugía.
Sarcoma de tejido blando infantil - metastático
Los tumores desmoplásicos de células redondas son tumores abdominales que se diseminan rápidamente y ocurren generalmente en varones adolescentes o entre 20 y 30 años. El tratamiento probablemente consista en cirugía, radiación y quimioterapia. Se están evaluando en pruebas clínicas nuevas combinaciones de quimioterapia.
Sarcoma de tejido blando infantil - recurrente
El tratamiento para el sarcoma recurrente de tejido blando infantil dependerá del tratamiento recibido anteriormente, la parte del cuerpo a donde regresó el cáncer y la condición general del niño. Usted quizá desee que el niño tome parte de una prueba clínica. ●
Fuente:
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Importante: La información contenida aquí no tiene la intención de suplir la relación con su médico. Si tiene dudas, consulte a su médico. |
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